Uma situação de emergência sanitária complexa continua a ter impacto na província de Cabo Delgado, uma área que atravessa um conflito generalizado e uma intensificação da violência. Em áreas de insegurança, o acesso aos serviços de saúde tornou-se comprometido devido ao encerramento de centros de saúde e à limitação de pessoal e equipamento. Simultaneamente, o número de doentes que procuram cuidados está a aumentar à medida que as populações fogem para áreas seguras, sobrecarregando os sistemas de saúde já sobrecarregados. 

Instalações de saúde sobrecarregadas em áreas seguras

Pemba, a capital de Cabo Delgado, é um dos distritos que tem recebido o maior número de deslocados, pouco mais de 150.000 dos 784.000 estimados (dados de Fevereiro de 2022). 

"Se num hospital no passado atenderam 100 pessoas doentes, este número pode ter duplicado ou triplicado. O número de pessoal médico simplesmente não é suficiente", diz o Dr. Anibal Nhazime, Chefe do Departamento de Assistência Médica de Cabo Delgado.

No Hospital Provincial de Pemba, a procura de consultas aumentou, juntamente com a utilização de enfermarias de emergência, unidades de cuidados intensivos, e os serviços necessários para apoiar as mulheres com cuidados de saúde reprodutiva e materna. É necessário um apoio contínuo para assegurar que os prestadores de serviços estejam equipados para satisfazer as necessidades urgentes e únicas das pessoas mais vulneráveis, incluindo mulheres e raparigas, que possam estar à procura de serviços que vão desde cuidados pré-natais a apoio obstétrico de emergência. 

Quando as grávidas não têm antecipadamente os serviços que necessitam, correm maior risco de sofrer complicações antes, durante e após o parto. 

Satisfazendo as crescentes exigências 

Em coordenação com as autoridades de saúde locais, o UNFPA ajudou a organizar formação para o pessoal do Hospital Provincial de Pemba, com o objectivo de aumentar a qualidade dos cuidados na unidade de cuidados intensivos do hospital e na sala de urgências.

A Dra. Alejandra Bustos, especialista em cuidados intensivos e consultora do UNFPA, formou enfermeiros e médicos na utilização de equipamento médico, incluindo a administração de oxigenoterapia, dispositivos de ventilação e electrocardiograma. Além disso, foram proporcionadas duas semanas de formação em serviço para apoiar e aumentar as competências de médicos e enfermeiros. Os grupos inicialmente formados começaram então a formar outros grupos. Os workshops ajudaram a responder à necessidade premente de formação e de competências práticas para utilizar tanto o equipamento como todo o potencial do pessoal hospitalar. 

Os enfermeiros e médicos que participaram na formação narraram depois vídeos instrucionais sobre a utilização de maquinaria para divulgar mais conhecimentos a pessoal adicional e para formação noutras instalações. Clique aqui para ver um dos vídeos de formação.

O enfermeiro Gelio Eugénio Fonseca, que trabalhou no centro de isolamento COVID-19 do Hospital Provincial de Pemba, aprendeu sobre o uso de ventiladores, monitores cardíacos e concentradores de oxigénio, e narrou um vídeo para explicar o uso de um ventilador mecânico não invasivo. Clique aqui para ver o vídeo de Gelio.

"Anteriormente eu não sabia como utilizar estes dispositivos. Agora, estamos a utilizá-los com os pacientes no nosso trabalho diário. Depois de aprender a utilizar estes dispositivos, formei então colegas que ainda não tinham aprendido. Por vezes até sou trazido para apoiar a unidade de cuidados intensivos ou a sala de urgências, devido aos meus conhecimentos recentemente adquiridos sobre o equipamento", disse Gelio.

A capacitação dos profissionais de saúde, e o equipamento dos centros de saúde com os suprimentos, equipamentos e informação necessários, é uma componente chave do trabalho do UNFPA para assegurar a continuação dos cuidados de saúde sexual, reprodutiva e materna para mulheres, raparigas e jovens, que salvam vidas. 

Esta formação foi possível graças ao apoio do Governo da Áustria através de um projecto com a duração de um ano, baseado no norte de Moçambique.

O enfermeiro Gelio explica a utilização de um ventilador, num vídeo partilhado com os colegas para partilhar conhecimentos. Vídeo: Dra. AlejandraBustos/ UNFPA.