"O acesso aos serviços de saúde reproductiva é importante. Mesmo numa crise humanitária, é importante permitir que as mulheres tomem decisões sobre os seus próprios corpos", afirma a Enfermeira de Saúde Materna e Infantil, Maria Luisa Periquito, no Local de Reassentamento de Corane na Província de Nampula, Norte de Moçambique.
Mais de dois anos e meio após a incidência do ciclone Kenneth (Maio de 2019), a crise humanitária no norte de Moçambique continua, com insegurança, choques climáticos consecutivos e emergências de saúde pública, contribuindo para o deslocamento, perturbação dos meios de subsistência e falta de acesso a serviços básicos, incluindo saúde, água e serviços de protecção. Desde Novembro de 2021, aproximadamente 735.334 pessoas estão actualmente deslocadas internamente devido à crise em Cabo Delgado, com a Província de Nampula a acolher cerca de 68.951 pessoas (14a Ronda da Avaliação de Base da DTM da OIM).
Nos distritos inseguros de Cabo Delgado, província vizinha de Nampula, várias instalações de saúde fecharam, algumas das quais foram danificadas em conflitos. As que permanecem abertas em áreas seguras são frequentemente sobrecarregadas com o aumento da procura de serviços devido ao influxo de populações deslocadas.
Através de um projecto financiado pelo Governo do Japão, de Março de 2021 a Fevereiro de 2022, o UNFPA, a agência das Nações Unidas para a saúde sexual e reproductiva, apoia mulheres e raparigas deslocadas no Norte de Moçambique, e de comunidades de acolhimento através da prestação de serviços de salvamento de saúde sexual e reproductiva (SSR) e de violência baseada no género (VBG). Os serviços são prestados por activistas comunitários, profissionais de saúde e outros actores nas províncias de Cabo Delgado, Nampula, e Niassa. O projecto visa expandir a prestação de serviços, inclusive na província de Nampula, onde existem mais de 23.000 mulheres em idade reproductiva (15 - 49) (cálculo do MISP).
As provisões que estão a ser adquiridas através do projecto do Japão incluem três ambulâncias e 3.000 kits de dignidade femininas (contendo itens higiênicos e sanitários que muitas vezes são deixados para trás quando o conflito eclode), juntamente com kits de saúde reproductiva inter-agências, equipamento médico e provisões que serão utilizadas para equipar instalações de saúde e hospitais de referência para fornecer serviços de resposta à SSR e VBG, incluindo cuidados obstétricos e neonatais de emergência.
Prestação de Serviços de Saúde Reproductiva em Locais de Reassentamento em Nampula
A Enfermeira da Saúde Materna e Infantil, Maria, fornece serviços integrados de saúde sexual e reproductiva, incluindo planeamento familiar, à população deslocada do local de reassentamento de Corane através de brigadas móveis geridas pelo parceiro de implementação do UNFPA, DKT e financiadas pelo Governo do Japão. Ela explicou que, inicialmente, esta comunidade vulnerável era hesitante em relação à clínica móvel. Mas agora, "o nosso trabalho está a progredir porque as mulheres aceitaram-nos e apreciam os nossos serviços. Tem havido uma procura significativa dos contraceptivos injectáveis", partilha Maria, que tem mais de 40 anos de experiência na área. Ela fornece serviços nos distritos de Nacala-Porto e Meconta onde, devido à localização remota dos locais de reassentamento, o acesso às instalações de saúde é difícil para muitas comunidades deslocadas. Em média, a enfermeira presta serviços a 35 mulheres, raparigas, e jovens por dia. Em 2021, de Janeiro a princípios de Dezembro, 12.142 mulheres e raparigas receberam serviços de SSR incluindo planeamento familiar através das brigadas móveis financiadas pelo Japão em Nampula.
O pessoal do UNFPA, activistas e prestadores de serviços de clínicas móveis tiveram a honra de receber S.E. o Embaixador do Japão em Moçambique, Hajime Kimura para visitar Nampula em Dezembro de 2021, para um intercâmbio com representantes do governo local e beneficiários. Ele disse: "Ao falar com estas mulheres é evidente que elas apreciam os serviços e a capacidade de tomar decisões em torno dos seus próprios corpos e vidas. A Embaixada do Japão em Moçambique tem o prazer de apoiar o trabalho do UNFPA na área da saúde sexual e reproductiva e planeamento familiar, em cooperação com as autoridades de saúde locais. Estes serviços são muito importantes tanto para a comunidade local como para as pessoas deslocadas de Cabo Delgado".
O projecto ocorre e implementado com o Governo de Moçambique: Serviços Distritais de Saúde, Mulher e Acção Social; e Serviços Provinciais de Saúde, que fornece orientação, provisões e recursos humanos para as brigadas móveis, e apoia a mobilização da comunidade.
Os Activistas Locais Sensibilizam
Os esforços dos profissionais de saúde são reforçados por activistas comunitários recentemente formados, que apoiaram campanhas de sensibilização sobre serviços de saúde sexual e reprodutiva, incluindo planeamento familiar, e prevenção e resposta à violência baseada no género.
Mica Inocêncio Macala, de 23 anos de idade, fugiu do conflito enquanto estudava no Distrito de Mueda em Cabo Delgado. Desde que recebeu uma formação financiada pelo Japão, organizada pela DKT, sobre resposta à SRH e à GBV, Mica e os seus pares activistas têm liderado diálogos comunitários no Local de Reassentamento de Corane. Mica circula no local de reassentamento com amostras do método de planeamento familiar para mostrar às mulheres e raparigas as opções disponíveis.
"Ao falar com membros da comunidade, enfatizo que as mulheres e raparigas devem ser livres de decidir quando querem ter filhos e quantos filhos devem ter, quer sejam ou não casadas. É importante que elas saibam que não estamos a tentar dizer às pessoas para não terem filhos. Algumas mulheres podem ter outras razões pelas quais escolhem começar a usar contraceptivos; podem estar a sofrer violência sexual, podem ser solteiras e sexualmente activas. Elas devem ser livres de usar contraceptivos".
As brigadas móveis continuam a sensibilizar a população deslocada para a SSR e a VBG. Isto é importante, porque durante as crises, as mulheres e raparigas enfrentam um risco acrescido de violência baseada no género, gravidezes indesejadas e involuntárias, e morte evitável devido a complicações na gravidez e no parto.
Um total de 29 activistas baseados na comunidade participaram na formação de 2 dias financiada pelo Japão, realizada nos distritos de Meconta e Nacala-Porto. Metade são deslocados internos de Cabo Delgado que vivem num local de reassentamento; agora são agentes de mudança, sensibilizando para a VBG e a SSR através de visitas domiciliárias e sessões de diálogo comunitário. O local de reassentamento Corane abriga cinco destes activistas, que contribuíram nos esforços para conduzir campanhas de sensibilização para 7.203 deslocados no Distrito de Meconta de Abril a Outubro de 2021.
Só no distrito de Meconta, 7.642 mulheres e raparigas receberam serviços de salvamento de saúde sexual e reproductiva, incluindo planeamento familiar, através de clínicas móveis financiadas pelo Japão. Dos distritos da província de Nampula, juntamente com a cidade de Nampula, Meconta acolhe um dos números mais elevados de pessoas deslocadas internamente (23.551) (14a Ronda da Avaliação de Base da DTM da OIM ).
"Gostaria de pedir a todos os parceiros do projecto que reforçassem os seus esforços para que possamos continuar a prestar estes serviços importantes às comunidades deslocadas", partilhou o Sr. Luís, motorista da unidade da brigada móvel.
